Kinderzähne: Was Sie über die kindliche Zahnentwicklung & Zahngesundheit wissen sollten

Das Milchzahngebiss besteht aus 20 Zähnchen (10 im Ober- und 10 im Unterkiefer):

• Jeweils vier Milchschneidezähne pro Kiefer
• Zwei Eckzähne pro Kiefer
• Vier Milchbackenzähne pro Kiefer
   

Jeder Zahn besteht aus drei Teilen:

• Krone: der sichtbare Zahnteil, der vom Zahnschmelz bedeckt wird
• Zahnbein: Bereich zwischen der Krone und der Zahnwurzel
• Zahnwurzel: Verankerung des Zahns im Kiefer

Im Vergleich zu den bleibenden Zähnen sind die Milchzähnchen anders aufgebaut und damit empfindlicher für Karies.

Die Unterschiede im Überblick:

• Die ersten Zähne haben einen dünneren Zahnschmelz
• Milchzähne enthalten weniger Mineralien und sich weicher
• Milchzähne haben ein größeres Reizleitungssystem (Dentinkanälchen), damit besteht eine größere Angriffsfläche für Bakterien
• Kinderzähne haben größere Zahnnerven, daher führen auch kleinere Zahnlöcher zu Schmerzen
• Im Milchzahngebiss stehen die Zähne flächig nebeneinander, an den Kontaktstellen können sich schnell Löcher bilden, da die Zahnbürsten diese Stellen nicht erreichen.

 Die anatomischen Besonderheiten machen eine sorgfältige Pflege der Kinderzähne besonders wichtig.

Wichtig ist, bei den Kinderzähnen Karies vorzubeugen. Im Kleinkindalter entsteht die Zahnerkrankung häufig durch eine zuckerhaltige Nahrung oder auch das häufige Nuckeln an Trinkflaschen mit zucker- oder kohlehydrathaltigen Getränken. Die Nuckelflaschenkaries kann das kindliche Gebiss erheblich schädigen, im schlimmsten Fall breitet sich die Karies auch auf die bleibenden Zähne aus.

Der Durchbruch der ersten Zähnchen kann für Eltern sehr anstrengend sein. Die Kleinen sind weinerlich und quengeln viel. Mit verschiedenen Tipps erleichtern Sie Ihrem Kind den Zahndurchbruch:

• Gekühlter Beißring oder nasser Waschlappen zum Kauen
• Spezielle Zahnungsgels mit pflanzlichen Wirkstoffen aus der Apotheke
• Zahnfleisch mit dem Finger sanft massieren

Sind die Kinder in der ersten oder zweiten Klasse, beginnt üblicherweise der Zahnwechsel, der aus drei Phasen besteht:

• Erste Phase: ab etwa 6 Jahren - Durchbruch der ersten großen Backenzähne, sowie Wechsel der Schneidezähne im Ober- und Unterkiefer
• Zweite Phase: zwischen 9 und 12 Jahren - Zahnwechsel der kleinen Backen- und Eckzähne, Durchbruch der zweiten Backenzähne
• Dritte Phase: zwischen 18 und 25 Jahren - Durchbruch der Weisheitszähne

Beim Zahnwechsel kann es zu verschiedenen Besonderheiten kommen:

• Fehlstellungen durch zu frühen Verlust von Milchzähnen
• Sprachentwicklungsstörungen durch zu frühen Verlust der Schneidezähne
• Milchzähne fallen nicht aus und blockieren den Zahnwechsel
• Zahnanomalien
• Störung der Zahnschmelzbildung (Entstehung von Kreidezähnen) 

In allen Fällen ist der Zahnarzt der richtige Ansprechpartner. Bei zu früh verlorenen Milchzähnen kommen unter Umständen herausnehmbare oder feste Platzhalter zum Einsatz. Will ein Milchzahn einfach nicht ausfallen, prüft der Zahnarzt, ob die bleibenden Zähne angelegt sind, und plant die weitere Behandlung. Bei Kreidezähnen ist eine engmaschige Betreuung wichtig, damit der Erkrankung so früh wie möglich gestoppt werden kann.

Unabhängig, ob Eltern oder Kind die Kinderzähne putzen, raten Zahnärzte zur KAI PLUS Methode:

K: Putzen der Kauflächen

A: Putzen der Außenflächen

I: Putzen der Innenflächen

Die Bezeichnung PLUS meint das Nachputzen der Eltern, wenn die Kleinen bereits selbst mit der Zahnbürste umgehen.

Die erste Zahnbürste hat idealerweise weiche Borsten und einen kleinen Bürstenkopf, der speziell an die kleinen Münder angepasst ist. Die Borsten sind am besten leicht abgerundet, damit die Zähne schonend gereinigt werden. Greifen die Kleinen selbst zur Bürste, sollte der Griff ergonomisch geformt sein. 

Ob Sie eine fluoridhaltige Kinderzahncreme verwenden sollten, erfahren Sie in unserem Artikel „Zahnpasta mit oder ohne Fluorid? Pro & Contra, Alternativen“.

Das Bundesministerium für Gesundheit empfiehlt verschiedene Untersuchungen für Kinder und Jugendliche:

• Zwischen dem 6. und 9. Lebensmonat
• Zwischen dem 10. und 20. Lebensmonat
• Zwischen dem 21. und 33. Lebensmonat
• Drei weitere Vorsorgeuntersuchungen bis zum sechsten Lebensjahr
• Halbjährliche Untersuchungen von 6 bis 18 Jahre

Bei der Untersuchung prüft der Zahnarzt unter anderem das Kariesrisiko und berät zur richtigen Mundhygiene.

Für Kinder ist der Wackelzahn in der Regel ein großes Ereignis. Üblicherweise gibt es keinen Grund, einen Wackelzahn vom Zahnarzt ziehen zu lassen. Nur wenn der Kinderzahn Probleme bereitet oder sich das Zahnfleisch entzündet hat, sollte ein Zahnarzt zu Rate gezogen werden. Da der Milchzahn noch keine ausgeprägte Wurzel hat, ist das Ziehen meistens schnell erledigt.

In der Regel helfen die Kleinen selbst so lange nach, bis der Zahn endlich herausgefallen ist. Es ist übrigens kein Problem, wenn der Zahn dabei versehentlich verschluckt wird.

Beim Zähneputzen sollten der Wackelzahn und die benachbarten Zähne vorsichtig mit einer weichen Zahnbürste gereinigt werden.

Sollten Eltern keine ausgeprägte Zahnfehlstellung bei Ihrem Kind bemerken, ist der Besuch beim Kieferorthopäden rund um die Einschulung zu empfehlen.

Ab wann ein Kieferorthopäde Fehlstellungen korrigieren sollte, hängt vor allem von der individuellen Zahnentwicklung der Kinderzähne ab. In einigen Fällen werden im Grundschulalter bereits Überbisse, Vorbisse oder Kreuzbisse behandelt. Auch wenn ein Milchzahn frühzeitig verloren gegangen ist, kann eine kieferorthopädische Behandlung notwendig sein.

Reguläre Behandlungen beginnen mit neun oder zehn Jahren in der zweiten Phase des Zahnwechsels. Häufig benötigen Kinder in diesem Alter eine lose Zahnspange. Sind alle bleibenden Zähne durchgebrochen, wird in der Regel mit einer festen Spange korrigiert.

Es gibt verschiedene Maßnahmen, mit denen Eltern für gesunde Kinderzähne sorgen können:

• Konsequente tägliche Zahnreinigung ab dem ersten Milchzahn
• Regelmäßige Kontrolltermine beim Zahnarzt
• Regelmäßige Prophylaxe in der Zahnarztpraxis 
• Keine Übertragung von Kariesbakterien auf das Kind etwa durch das Ablecken des Nuckels oder einem gemeinsam genutzten Löffel
• Vermeidung von Nuckelflaschenkaries durch übermäßiges Nuckeln
• Regelmäßige Gabe von Fluorid
• Zahngesunde Ernährung mit möglichst wenig Zucker
• Keine süßen Säfte oder Getränke
• Fissurenversiegelung der Backenzähne

Unser Tipp 

Die Kosten für die Fissurenversiegelung der ersten und zweiten bleibenden Backenzähne übernehmen bei Kindern bis zu 17 Jahren die gesetzlichen Krankenkassen. Unter Umständen rät der Zahnarzt zur Versiegelung weiterer Zähne oder der Milchmolaren. Dabei handelt es sich nicht um eine Kassenleistung, sodass die Kosten selbst zu tragen sind.

Mit der privaten Zahnzusatzversicherung des Münchener Verein treffen Sie eine ausgezeichnete Vorsorge für Ihr Kind. Abhängig von Ihrer Tarifwahl können Sie den Eigenanteil bei Fissurenversiegelungen oder kostspieligen kieferorthopädischen Behandlungen deutlich reduzieren oder sogar auf null senken.