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Ambulante Zusatzversicherung

Die ideale Ergänzung zum gesetzlichen Schutz

  • In jedem Alter abschließbar
  • Sofort-Leistungen ohne Wartezeit
  • Keine Gesundheitsprüfung oder einfacher Gesundheits-Check

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Krankenzusatzversicherung - Auszeichnung Franke & Bornberg "hervorragend"
Die Ambulante Zusatzversicherung für die ganze Familie

5 Bausteine für Ihre Vorsorge

Die Deutsche AmbulantVersicherung ist eine Zusatzversicherung für gesetzlich Krankenversicherte. Sie profitieren von einer großen Leistungs-Vielfalt und genießen damit moderne Behandlung und Vorsorge. Mit unseren 5 Bausteinen reduzieren Sie Ihre eigenen Aufwendungen und schließen zudem die Versorgungslücke zu Ihrer gesetzlichen Krankenkasse. Wählen Sie die Bausteine einzeln oder eine Kombination daraus.

Wollen Sie bequem online abschließen? Dann finden Sie hier unseren Online-Rechner.

Wenn Sie unsicher sind, welche Bausteine für Sie geeignet sind, zeigt Ihnen unser Agenturpartner die vielfältigen Möglichkeiten. Nehmen Sie jetzt Kontakt auf.

Ambulante Zusatzversicherung -  Baustein "Fit und gesund"

"Toll, dass es den Familienrabatt gibt. So ist mein Kind bis 16 Jahre beitragsfrei mitversichert."

Günstiger Basis-Schutz als Ergänzung zur Gesetzlichen (Tarif 510 / Tarif 515 ab Alter 50)

  • Keine Gesundheitsprüfung
  • 100 % für Sehhilfen bis zu 175 € pro Versicherungsjahr
  • 20 % für Zahnersatz inklusive Material und Laborkosten bis zu 500 € pro Versicherungsjahr
  • 100 % für Vorsorgeuntersuchungen einmal je Versicherungsjahr
  • Auslandsreise-Krankenschutz für 6 Wochen im Jahr
  • Freie Wahl des Krankenhauses
  • Familienrabatt im Tarif Aktiv: Pro versicherter Erwachsener ist ein im selben Haushalt lebendes Kind oder Enkelkind bis Lebensalter 16 Jahre beitragsfrei mitversichert
 

Leistung für Sehhilfen

  • 100 % für Brillengestelle, Brillengläser oder Kontaktlinsen, maximal 175 € je Versicherungsjahr bei Änderung der Sehschärfe um 0,5 Dioptrien
  • Im 1. + 2. Versicherungsjahr bis maximal 100 € 
  • Ab dem 3. Jahr entfällt diese Summenbegrenzung

 

Leistungsdetails bei Zahnersatz

Als Zahnersatz gelten Prothesen, Stiftzähne, Kronen, Brücken und Reparaturen inklusive Material- und Laborkosten. Sie entscheiden, mit welchen Zahnleistungen der Tarif 510/515 ausgestattet wird. Entweder mit Zahnersatz-Leistungen aus dem Tarif 510/515 oder mit den Zahnersatz-/Zahnbehandlungstarifen der Deutschen ZahnVersicherung.

Sie können die Leistungen sofort in Anspruch nehmen. In den ersten Versicherungsjahren gelten folgende Grenzen:

  • Im 1. - 2. Versicherungsjahr insgesamt bis zu 200 €
  • Ab dem 3. Versicherungsjahr jährlich 20 % bis maximal 500 Euro €
  • Für nach Beginn des Versicherungsschutzes eingetretene Unfälle bis zu 2.000 € je Versicherungsjahr

Sie wollen höhere Leistungen im Zahnbereich? 

Dann schließen Sie stattdessen einfach die Tarife der Deutschen ZahnVersicherung im Bereich Zahnersatz und Zahnbehandlung ein. Damit erhalten Sie beispielsweise 100 % Leistung im Rahmen der Regelversorgung ohne privatärztliche Vergütung. Auch Implantate inklusive chirurgischer Maßnahmen oder Veneers.

In den ersten Versicherungsjahren gelten folgende Grenzen der Deutschen ZahnVersicherung je Tarifstufe im Tarif 570:

  • Im 1. Versicherungsjahr bis zu 300 €
  • Im 1.-2. Versicherungsjahr zusammen bis zu 600 €
  • Im 1.-3. Versicherungsjahr zusammen bis zu 900 €
  • Im 1.-4. Versicherungsjahr zusammen bis zu 1.200 €
  • Ab dem 5. Versicherungsjahr entfällt die Summenbegrenzung sowie bei einem Unfall

 

Vorsorge-Untersuchungen

Wir leisten außerhalb der von der GKV vorgegebenen Altersgrenzen und Zeitabstände einmal je Versicherungsjahr für nach den Richtlinien des Bundesausschusses der Ärzte und Krankenkassen durchgeführte Vorsorgeuntersuchungen. Das sind Gesundheitsuntersuchung zur Früherkennung von Krankheiten und Früherkennung von Krebserkrankungen.

 

Krankenhausaufenthalt

Wir ermöglichen Ihnen die freie Krankenhauswahl unter allen Versorgungs-Krankenhäusern in Deutschland. Im Falle eines stationären Krankenhausaufenthaltes erstatten wir Ihnen die Mehrkosten, die Ihnen von Ihrer GKV nach deren Vorleistung auferlegt werden, weil Sie ein anderes Versorgungs-Krankenhaus, als das in der ärztlichen Einweisung genannte wählen. 

Ambulante Zusatzversicherung - Baustein "Vorsorge und Prävention für die Familie"

"Unsere Familie erhält eine umfassende Vorsorge und höhere Leistungen als in der Gesetzlichen."

Vielseitiger Vorsorge-Schutz für die ganze Familie (Tarif 172)

Profitieren Sie von 100 % Leistung mit bis zu 1.000 € innerhalb von 2 aufeinanderfolgenden Versicherungsjahren für Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen. Unabhängig von Altersgrenzen und Zeitabständen. Ohne Gesundheitsprüfung.

Nutzen Sie die Leistungen zur Feststellung der Leistungsfähigkeit, Früherkennung insbesondere von Herz-Kreislauf- und Stoffwechselerkrankungen (wie Diabetes), sowie Erkrankungen der inneren Organe, auch klinische Untersuchungen, einschließlich:

  • Großes Blutbild und Bestimmung von Stoffwechselwerten
  • Ruhe-/Belastungs-EKG
  • Sonographie von bis zu 4 Organen
  • Lungenfunktionsprüfung inklusive Ruhespirographie und Flussvolumenkurve
  • Laktat-Test
  • Helicobacter-Pylori-Test
  • Schilddrüsen-Screening
  • Glaukom-Vorsorge zur Früherkennung des Grünen Stars mittels Perimetrie, Tonometrie und Gonioskopie
  • Osteoporose-Vorsorge durch Bestimmung des Mineralgehaltes des Knochengerüsts (Osteodensitometrie)
  • Hirnleistungs-Check zur Früherkennung einer Demenz mittels orientierender Testuntersuchungen
  • Schlaganfall-Vorsorge durch Messung der Strömungsverhältnisse mittels Sonographie
  • HIV-Test
  • Hautkrebs-Screening mittels Auflichtmikroskopie oder Video-Dermatoskopie
  • Darmkrebs-Vorsorge mittels Stuhlbluttest bzw. Darmspiegelung (Koloskopie)
  • Schutzimpfungen entsprechend den Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) am Robert Koch-Institut
  • Schutzimpfungen gegen Tollwut, Hepatitis und Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME)
  • Schutzimpfungen als Prophylaxe für Auslandsreisen, z. B. gegen Hepatitis, Gelbfieber, Typhus sowie Malaria-Prophylaxe

Besonderheit Prävention: 100 %, max. 100 € nach GKV-Vorleistung innerhalb von 2 aufeinander folgenden Versicherungsjahren. Erstattet werden zum Beispiel: Ernährungsberatung, Stressbewältigungs- und Entspannungskurse, Raucherentwöhnung.


Frauen & Schwangere

  • Sonographie der Brust
  • Mammographie (Röntgenuntersuchung der Brust)
  • Schutzimpfung gegen Gebärmutterhalskrebs - HPV ab 17 Jahre (unabhängig von einer bestehenden Empfehlung der STIKO)
  • Zusätzliche Sonographie, einmalig pro Schwangerschaft („Baby-TV“)
  • Triple-Test, einmalig pro Schwangerschaft
  • Toxoplasmose-Test
  • Nackentransparenzmessung
  • Fruchtwasseruntersuchung (Amniozentese und FISH-Schnelltest)

 

Männer

  • Bestimmung des Prostataspezifischen Antigens (PSA-Test) im Rahmen eines Bluttests zur Früherkennung eines Prostata-Karzinoms

 

Kinder und Jugendliche 

  • U10: Kinder-Vorsorgeuntersuchung im 8.-9. Lebensjahr (LJ)
  • U11: Kinder-Vorsorgeuntersuchung im 10.-11. LJ
  • J2: Einmalige Wiederholung der Jugendlichen-Vorsorgeuntersuchung J1 im 17.-18. LJ
  • Schielvorsorge: Einmalige Früherkennungs-Untersuchung für Kinder bis zum 7. LJ
  • Augen-Check: Einmalige Früherkennungs-Untersuchung für Kinder und Jugendliche im 7.-15. LJ
  • Audio-Check: Einmalige Früherkennungs-Untersuchung für Kinder und Jugendliche im 7. -15. LJ

 

Sie können alle Leistungen sofort in Anspruch nehmen. In den ersten Jahren gelten folgende Grenzen, die bei einem Unfall entfallen:

  • Im 1. Versicherungsjahr bis zu 250 €
  • Im 1. - 2. Versicherungsjahr zusammen bis zu 500 €
  • Ab dem 3. Versicherungsjahr entfällt diese Summenbegrenzung

Ambulante Zusatzversicherung -  Baustein Sehhilfen und Hilfsmittel

"Dank einer Augenlaser-Operation benötige ich keine Brille mehr. Das ist für mich eine echte Steigerung der Lebensqualität."

Leistung rund um Sehhilfen & Hilfsmittel (Tarif 173)

Dieser Tarif übernimmt die Restkosten Ihrer Krankenkasse bei Hilfsmitteln und leistet für Sehhilfen. Für den Abschluss ist nur ein einfacher Gesundheits-Check notwendig.

 

Sehhilfen

  • 100 %, max. 400 € innerhalb von jeweils 2 aufeinander folgenden Versicherungsjahren für Sehhilfen
  • 100 %, max. 800 € je Auge für refraktive Chirurgie (auch Laser-OP)
  • Für Operationen am Auge zur Behebung einer Fehlsichtigkeit (z. B. LASIK, LASEK, Operationen zur Einsetzung einer künstlichen Linse)
  • Für ärztliche Leistungen sowie die mit diesen im Zusammenhang stehenden verordneten Arznei- und Verbandmittel und eingesetzten Implantate (z. B. Intraokularlinsen)

Von den tariflichen Leistungen wird die Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung abgezogen. Erstattungsfähig sind die Kosten der Heilbehandlung bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Für Augen-Laser-Operationen gilt: Ein erneuter Anspruch entsteht 5 Jahre nach einer Augen-Operation.

 

Hilfsmittel

  • 100 %, Erstattung für von Ärzten verordnete Hilfsmittel 
  • Eine Erstattung erfolgt für die Rest-Kosten einer „besseren“ Ausführung des Hilfsmittels sowie Reparatur und Wartung dieses Hilfsmittels

Wir leisten je Versicherungsjahr 100 % der erstattungsfähigen Gesamtaufwendungen bis zu 800 € innerhalb von 2 aufeinanderfolgenden Versicherungsjahren. Von den tariflichen Leistungen wird die Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung abgezogen. Erstattungsgrundlage ist der Hilfsmittelkatalog der GKV. 

 

Sie können alle Leistungen sofort in Anspruch nehmen. In den ersten Jahren gelten folgende Grenzen:

  • Im 1. Versicherungsjahr bis zu 240 €
  • Im 1. - 2. Versicherungsjahr zusammen bis zu 480 €
  • Ab dem 3. Versicherungsjahr entfällt die Summenbegrenzung

Ambulante Zusatzversicherung - Baustein "Soforthilfe bei Krebs"

"Wenn es darauf ankommt, erhalte ich finanziellen Rückhalt. Damit kann ich mich voll und ganz auf meine Heilung konzentrieren."

Finanzielle Soforthilfe bei der Diagnose Krebs (Tarif 176)

 

Verschaffen Sie sich ein finanzielles Polster, damit Sie sich bei einer Erkrankung ganz auf Ihre Genesung konzentrieren können. Deshalb ist es selbstverständlich, dass Sie die finanzielle Leistung verwenden können, wie Sie es für richtig halten.

 

Ihre Leistung

  • Keine Gesundheitsprüfung
  • Soforthilfe bis zu 10.000 € zur freien Verfügung
  • In 500 €-Schritten wählbar
  • Entlastung für Familie und Angehörige
  • Ideal für Selbstständige ohne Anspruch auf Gehaltsfortzahlung
  • Die Krebs-Diagnose genügt für rasche Hilfe

 

Verwendungsbeispiele

  • Spezialbehandlungen, auch im Ausland
  • Alternative Medikamente, besondere Therapien und Anwendungen 
  • Ausgleich möglicher Verdienstausfälle
  • Kurzurlaub, Kuraufenthalte
  • Kinderbetreuung, Haushaltshilfen

 

Die Leistungen können Sie sofort in Anspruch nehmen.

Ambulante Zusatzversicherung - Baustein "Natürliche Heilverfahren"

"Wir möchten natürlich gesund werden. Dabei helfen uns unter anderem Heilpraktiker oder Osteopathen."

Auf natürliche Heilverfahren setzen (Tarif 177 / 178)

 

Sie erhalten Leistungen für Untersuchungs- und Behandlungsmethoden sowie Heilmittel inkl. verordneter Arznei- und Verbandmittel: 

  • Akupunktur
  • Ausleitende Verfahren (Aderlass, Schröpfen, Blutegelbehandlung)
  • Biochemische Behandlung nach Schüssler
  • Chirotherapie
  • Eigenblutbehandlung
  • Elektrotherapie
  • Homöopathie
  • Homöosiniatrie
  • Hydrotherapie
  • Lichttherapie bei dermatologischen Erkrankungen
  • Lymphdrainage
  • Magnetfeldtherapie bei orthopädischen Erkrankungen
  • Neuraltherapie
  • Osteopathische Behandlung
  • Präparate der Phytotherapie
  • Roedersches Verfahren
  • Therapeutische Lokalanästhesie
  • Thermotherapie
  • Ultraschalltherapie

Im Tarif 177: 85 % Erstattung, max.    500 € je Versicherungsjahr

Im Tarif 178: 85 % Erstattung, max. 1.000 € je Versicherungsjahr

 

Für den Abschluss ist nur ein einfacher Gesundheits-Check notwendig. Sie können alle Leistungen sofort in Anspruch nehmen. In den ersten 3 Jahren gelten folgende Grenzen, die bei einem Unfall entfallen:

 

Tarif 177:

  • Im 1. Versicherungsjahr bis zu 120 €
  • Im 1. - 2. Versicherungsjahr zusammen bis zu 240 €
  • Ab dem 3. Versicherungsjahr erhalten Sie die Leistungen ohne diese Summenbegrenzung

Tarif 178:

  • Im 1. Versicherungsjahr bis zu 240 €
  • Im 1. - 2. Versicherungsjahr zusammen bis zu 480 €
  • Ab dem 3. Versicherungsjahr erhalten Sie die Leistungen ohne diese Summenbegrenzung

Kosten-Beispiele für ambulante Behandlung und Vorsorge

Gute Vorsorge und moderne Behandlung können teuer werden, wenn sich die Krankenkasse nicht beteiligt oder nur gering leistet.
Wie Sie Ihre Lücken zur Gesetzlichen schließen und Ihre Zuzahlungen reduzieren, zeigen wir Ihnen hier.
Profitieren Sie sofort von Ihrem Schutz und entscheiden Sie sich gleich für die Deutsche AmbulantVersicherung.

  • Haut-Screening 145 €

    Kassenleistung                       0 €
    __________________________
    Ihr Eigenanteil ohne uns =  145 €
    Ihr Eigenanteil mit uns           0 €

    Wir erstatten Ihnen             145 €

    Sie profitieren von der Leistung 100 % Vorsorge im Tarif 172. Ein Hautkrebs-Screening zur Früherkennung von Krebs wird von der gesetzlichen Kasse erst ab dem Alter 35 erstattet und danach nur alle 2 Jahre. Bitte beachten Sie die Leistungsgrenzen in den ersten Jahren. 

  • Schutzimpfungen 265 €

    Kassenleistung                       0 €
    __________________________
    Ihr Eigenanteil ohne uns =  265 €
    Ihr Eigenanteil mit uns            0 €
     
    Wir erstatten Ihnen             265 €

    Sie profitieren von der Leistung 100 % Vorsorge (Tarif 172). In diesem Fall handelt es sich um eine Schutzimpfung gegen Hepatitis A + B, Typhus und Japan-Encephalitis. Bitte beachten Sie die Leistungsgrenzen in den ersten Jahren. 

  • Akupunktur 470 €

    Kassenleistung                             0 €
    __________________________
    Ihr Eigenanteil ohne uns =   470,00 €
    Ihr Eigenanteil mit uns           70,50 €

    Wir erstatten Ihnen              399,50 €

    Sie profitieren von 85 % im Tarif 177 mit maximal 500 € je Versicherungsjahr und 85 % Leistung im Tarif 178 mit maximal 1.000 € je Versicherungsjahr. Bitte beachten Sie die Leistungsgrenzen in den ersten Jahren. 

  • Augenlaser-OP 3.500 €

    Kassenleistung                           0 €
    __________________________
    Ihr Eigenanteil ohne uns =  3.500 €
    Ihr Eigenanteil mit uns        1.900 €

    Wir erstatten Ihnen             1.600 €

    Sie profitieren von 100 % Leistung im Tarif 173 mit bis zu 800 € je Auge für Augenlaser-Operationen innerhalb von 5 Jahren. Bitte beachten Sie die Leistungsgrenzen in den ersten Jahren. 

  • Gleitsichtbrille 857 €

    Kassenleistung                       0 €
    __________________________
    Ihr Eigenanteil ohne uns =  857 €
    Ihr Eigenanteil mit uns        457 €

    Wir erstatten Ihnen             400 €

    Sie profitieren von der Leistung 100 % Sehhilfen mit bis zu 400 € in 2 Jahren im Tarif 173. In diesem Fall handelt es sich um eine beidseitige Dioptrie von +2,5. Bitte beachten Sie die Leistungsgrenzen in den ersten Jahren. 

Ambulante Zusatzversicherung - 3 Online-Pakete für Ihren Schutz

Wählen Sie ein Paket aus und schließen Sie Ihre ambulante Zusatzversicherung bequem online ab. Sie genießen Schutz vom ersten Tag an, ohne Wartezeit.

Kompakt
Baustein 1: Aktiv & Vielfältig
Sofort-Leistung ohne Wartezeit
Keine Gesundheitsprüfung
Baustein 3: Sehhilfen & Hilfsmittel

100% bis 175 € bei Sehstärkenveränderung

Tarife

510

Baustein 1: Aktiv & Vielfältig
Baustein 5: Naturmedizin & heilende Hände

85 %

Sofort-Leistung ohne Wartezeit
Keine Gesundheitsprüfung
Baustein 3: Sehhilfen & Hilfsmittel

100% bis 175 € bei Sehstärkenveränderung

Tarife

510,177

Baustein 2: Vorsorge & Prävention

100 %

Baustein 5: Naturmedizin & heilende Hände

85 %

Baustein 3: Sehhilfen & Hilfsmittel

100 % bis 400 € ohne Sehstärkenveränderung

Sofort-Leistung ohne Wartezeit
Keine Gesundheitsprüfung
Tarife

172,173,178

FAQ zur Deutschen AmbulantVersicherung

Wer kann die Deutsche AmbulantVersicherung abschließen?

Alle Personen, wenn und solange für sie und die mitversicherten Personen ein Anspruch auf Leistungen bei einer deutschen gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) besteht.

Ab wann besteht Versicherungsschutz?

Ab dem ersten Tag, an dem Sie Versicherungsschutz beantragt haben. Sobald Sie den Versicherungsschein erhalten haben und der darin genannte Versicherungsbeginn erreicht ist, haben Sie Versicherungsschutz.

Kann ich einen Vertrag abschließen, wenn schon eine Behandlung angeraten ist oder begonnen hat?

Ja, Sie können selbstverständlich einen Vertrag für spätere Behandlungen abschließen. Für angeratene oder begonnene Behandlung wird jedoch nicht geleistet.

Wie funktioniert der Vertragsabschluss?

Das geht ganz einfach. Sie haben zwei Möglichkeiten zur Auswahl:

1. Sie schließen eines unserer Online-Pakete direkt über uns ab.

2. Sie stellen sich Ihren individuellen Schutz selbst zusammen und schließen diesen über Ihren Betreuer ab. Sie haben noch keinen Betreuer? Dann suchen Sie sich einen unserer kompetenten Agenturpartner direkt über die Agentursuche aus.

Was bedeutet einfacher Gesundheits-Check und wann wird dieser gebraucht?

Der einfache Gesundheits-Check beinhaltet 3 Fragen zu Ihrer Gesundheit in den Tarifen: 

173 = Sehhilfen & Hilfsmittel

177/178 = Naturmedizin & heilende Hände

Soweit alle Fragen mit Nein beantwortet werden können, kann der Vertrag sofort abgeschlossen werden. 

Folgende Tarife haben keine Gesundheitsprüfung und können sofort abgeschlossen werden (siehe oben):

Tarif 510/515 = Aktiv & Vielfältig

Tarif 172 = Vorsorge & Prävention

Der Tarif 176 Krebs-Soforthilfe sieht eine einfache Gesundheitserklärung vor. 

Was ist die Deutsche AmbulantVersicherung?

Die Deutsche AmbulantVersicherung ist eine Zusatzversicherung für gesetzlich Krankenversicherte. Sie profitieren von einer großen Leistungs-Vielfalt und genießen damit zeitgemäße, moderne Behandlung und Vorsorge. Zugleich reduzieren Sie Ihre eigenen Aufwendungen und schließen die Versorgungslücke zu Ihrer gesetzlichen Krankenkasse.

Leistet der Münchener Verein auch, wenn ich die Leistung im Ausland durchführen lasse?

Ja, legen Sie uns dazu einfach die Rechnung mit den erbrachten Einzelleistungen vor. Wir rechnen diese auf deutsche Gebührensätze um und erstatten Ihnen maximal den von Ihnen bezahlten Betrag.

Sieht der Baustein Naturmedizin & heilende Hände eine TCM (Traditionelle Chinesische Medizin) Behandlung vor?

Tariflich erstattungsfähig sind Kosten für diagnostische Verfahren, Akupunktur, Arzneimittel sowie Massagen (zum Beispiel Tuina, Shiatsu). Nicht erstattungsfähig aus dem Tarif Naturmedizin sind Kosten für Bewegungsübungen wie Qigong.

Was sind IGeL-Leistungen und sieht die Deutsche AmbulantVersicherung hierfür Leistungen vor?

IGeL-Leistungen sind Individuelle Gesundheits-Leistungen, die von einem Arzt erbracht werden. Es sind Leistungen, die nicht zum Leistungskatalog einer der gesetzlichen Krankenkassen gehören, die eine Kasse also nicht zahlen muss.

Bei den IGeL-Leistungen handelt es sich damit um sog. „Selbstzahler-Leistungen“. Der Tarif Vorsorge schließt diese gesetzliche Versorgungslücke sinnvoll und entlastet Sie finanziell. Bei der Mehrzahl an Leistungen, die aus dem Tarif Vorsorge erstattet werden, handelt es sich um IGeL-Leistungen. Die häufigsten in Rechnung gestellten IGeL-Leistungen sind Ultraschalluntersuchungen/Sonografien, Glaukom-Vorsorge, Blut- und Laboruntersuchungen, eine zusätzliche Krebsfrüherkennung sowie Hautkrebs-Vorsorge.

Bei Interesse finden Sie eine Auflistung von IGeL-Leistungen unter www.igel-monitor.de.

Welche Naturheilverfahren sind generell erstattungsfähig?

Erstattungsfähig sind die Kosten für naturheilkundliche Untersuchungen, alternative Behandlungsmethoden und Heilmittel  bei:

- Behandlung durch Heilpraktiker, wenn diese im Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH) aufgeführt sind. Heilpraktikerleistungen sind bis zu den Höchstbeträgen des GebüH erstattungsfähig.

- Osteopathischer Behandlung auch dann, wenn diese durch ein Mitglied eines Berufsverbandes der Osteopathen erbracht werden und im Rahmen der in Deutschland üblichen Preise berechnet werden.

- Behandlung durch Ärzte, wenn es sich um eine der nachfolgenden Behandlungsmethoden aus dem Hufeland-Leistungsverzeichnis handelt:

•Akupunktur

•Ausleitende Verfahren (Aderlass, Schröpfen, Blutegel-Behandlung)

•Biochemische Behandlung nach Schüßler

•Chirotherapie

•Eigenblut-Behandlung

•Elektrotherapie

•Homöopathie

•Homöosiniatrie

•Hydrotherapie

•Lichttherapie bei dermatologischen Erkrankungen

•Lymphdrainage

•Magnetfeld-Therapie bei orthopädischen Erkrankungen

•Neuraltherapie

•Osteopathische Behandlung

•Präparate der Phytotherapie

•Roedersches Verfahren

•Therapeutische Lokalanästhesie

•Thermotherapie

•Ultraschall-Therapie

Die ärztlichen Leistungen sind erstattungsfähig, soweit sie im Rahmen der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) berechnet werden dürfen und deren Höchstsätze nicht überschreiten.

Die Höchstsätze der GOÄ sind derzeit der 3,5-fache Satz bzw. der 2,5-fache Satz bei medizinisch-technischen Leistungen bzw. der 1,3-fache Satz für Leistungen gemäß Abschnitt M (Laborleistungen) sowie nach Ziffer 437 der GOÄ.

Werden zu allen Behandlungen die verordneten Medikamente, wie z.B. Globuli, erstattet?

Ist eine Behandlung erstattungsfähig und wurde in diesem Zusammenhang ein Arzneimittel verordnet, so ist dieses erstattungsfähig. Voraussetzung ist, dass es sich um ein Arzneimittel handelt und nicht tariflich ausgeschlossen ist (z.B.  Ovulationshemmer, Geriatrika, Nähr-, Stärkungs-, Haarwuchs-, Abmagerungs-, potenzfördernde, kosmetische und Desinfektionsmittel, Mineralwässer).

Wie werden meine Rechnungen erstattet?

Reichen Sie uns bitte die Original-Rechnungen immer mit dem Vermerk der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) ein, ob und in welcher Höhe geleistet wurde. Behält die GKV die Original-Rechnung ein, können Sie uns auch eine Rechnungskopie mit dem entsprechenden Erstattungsvermerk der GKV senden. Die anteilige Erstattung der bei uns eingereichten Rechnungen erfolgt vom Münchener Verein an den Versicherungsnehmer.

Fragen und Antworten (FAQ) zur Ambulanten Zusatzversicherung

Downloads zur Deutschen AmbulantVersicherung

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