Gesundheitsservices

Es gibt mehrere Möglichkeiten um eine eine Infektion mit SARS-CoV-2 nachzuweisen:

1. Selbsttest 
2. Antigen- Schnelltest/ Antigentest 
3. PCR-Test
4. Antikörpertest 

Beschreibung und Funktion 

Dieser Test weist Virusbestandteile nach. Achtung: wegen der Omikron- Variante ist es wichtig auf Selbsttests zurückzugreifen, die das N- Eiweiß (Nukleo-Protein) nachweisen und nicht das Spike- Protein. 

Durchführung 

Die Testperson selbst entnimmt das Probematerial durch einen Abstrich mit einem dünnen Wattestäbchen aus dem (vorderen) Nasenbereich. Alternativ sind Entnahmen des Probematerials durch einen Abstrich aus dem Mund (Gaumen oder Wangenschleimhaut) bzw. der „Gurgel“- oder „Spucktest“ (eine gewisse Menge Speichel muss in ein Röhrchen gespuckt werden). Das Ergebnis liegt nach 15 bis 30 Minuten vor, medizinische Vorkenntnisse sind nicht erforderlich

Verfügbarkeit 

Selbsttests gibt es in Apotheken, Drogerien, Discountern und Supermärkten. Die CE- Kennung sichert die Einhaltung europäischer Schutz- und Qualitätsstandards. Eine Vierstellige Nummer hinter dem CE- Zeichen zeigt, dass das Produkt von einer unabhängigen Prüfstelle wie TÜV oder DEKRA zertifiziert wurde. 

Kostenerstattung

Keine Kostenerstattung durch den Versicherer, es handelt sich nicht um eine medizinisch notwendige Heilbehandlung. 

Beschreibung und Funktion 

Der Antigentest weist Erregeranteile/ Eiweißstrukturen nach. Die Eiweißbestandteile des Virus reagieren mit dem Teststreifen. Ein Labor ist für die Auswertung nicht notwendig. Das Ergebnis liegt innerhalb von 15 bis 30 Minuten vor. Der Antigentest ist derzeit auch notwendig, um eine Isolierung oder Quarantäne vorzeitig zu beenden. 

Durchführung 

Das Probematerial wird aus dem vorderen Nasenbereich mittels eines dünnen Wattestäbchens entnommen, alternativ gibt es auch hier „Gurgel-“ oder „Spucktests“ (siehe Selbsttest). Die Antigen-Schnelltests für die professionelle Anwendung müssen von Personen durchgeführt werden, die die dafür erforderliche Ausbildung oder Kenntnis besitzen. Diese Antigen-Schnelltests können z. B. in Apotheken, Hausarztpraxen sowie Testzentren durchgeführt werden. 

Verfügbarkeit 

Kostenlose Bürgertests gibt es in jeder dazu befähigten Stelle, dies sind Apotheken, Testzentren und Arztpraxen. Dort kann auch ein kostenpflichtiger Antigentest vorgenommen werden, wenn dieser nicht im Rahmen der Bürgertestung erfolgt. 

Kostenerstattung

Gemäß § 4a TestV hat jeder Bürger momentan (Stand April 2022) mindestens einmal pro Woche Anspruch auf einen kostenlosen Antigenschnelltest. Außerhalb der kostenlosen Bürgertestung erfolgt die Kostenerstattung parallel zur Kostenerstattung eines PCR- Tests (siehe Nr. 3). 

Beschreibung und Funktion

Der PCR- Test weist DNA bzw. RNA des Covid – Virus (Nukleinsäure) nach. Das Erbmaterial der Viren wird im Labor so stark vervielfältigt, dass es auch schon in geringen Mengen nachgewiesen werden kann. 

Durchführung 

Es wird ein Abstrich aus dem Mund-, Nasen und/ oder Rachenraum genommen und das hierbei gewonnene Material wird dann labormedizinisch untersucht. Die Auswertung dauert einige Stunden. In der Regel liegt das Testergebnis nach 24 h bis 48 h vor, hier spielt die Auslastung des Labors jedoch eine entscheidende Rolle.  

Verfügbarkeit 

Der PCR-Test wird in Arztpraxen und Testzentren vorgenommen.

Kostenerstattung

Die Kosten werden in den folgenden Fällen vom Gesundheitsfonds übernommen, d.h. Sie als privat Krankenversicherter erhalten hierfür keine Rechnung, wenn: 
a) für Sie ein positiv zertifizierter Antigen- Schnelltest, Selbsttest oder ein positiver Pooling- Test (§ 4b TestV) vorliegt,
b) Sie eine asymptomatische Kontaktperson sind, die in den letzten 14 Tagen Kontakt zu einer mit Corona infizierten Person hatte. Um Kontaktperson zu sein, müssen die Voraussetzungen des § 2 Abs. 2 Nr. 1—5 TestV vorliegen, d.h. als Kontaktperson muss man von einer entsprechenden Stelle (behandelnder Arzt eines Covid- Patienten, Einrichtung oder Unternehmen nach § 3 Abs. 2 TestV) benannt werden,
c) Sie sich vor einer ambulanten Operation testen lassen müssen 
d) Sie als Arbeitnehmer*in im Gesundheitswesen bei Abstimmung mit der lokalen Gesundheitsbehörde vorsorglich getestet werden 
e) bei Ihnen der § 2 Abs. 3 TestV eintritt (Testung nach Einreise aus Virusvariantengebiet)

Falls bei Ihnen entsprechende Symptome abgeklärt werden sollen, ohne dass einer der o.g. Punkte vorliegt, erstatten wir als privater Krankenversicherer die Kosten für den Test. 
Weiter erstattungsfähig sind die Kosten über ein sogenanntes Zusatzentgelt, wenn der PCR- Test im Rahmen einer Aufnahme ins Krankenhaus vorgenommen wurde.
Soll hingegen eine Infektion präventiv abgeklärt werden, ohne dass Symptome vorliegen, oder wird ein PCR-Test für eine Reise benötigt, erfolgt keine Erstattung durch uns, d.h. in diesen Fällen sind die Kosten von Ihnen selbst zu tragen. 
Ebenso wenn der Test im Rahmen einer Wahlarztleistung im Rahmen einer stationären Behandlung abgerechnet wird, da die präventive Testung eine allgemeine Krankenhausleistung darstellt, die nicht im Rahmen der Wahlarztleistung erstattungsfähig ist.  

Beschreibung und Funktion 

Durch einen Antikörpertest kann nachgewiesen werden, ob sich bereits entsprechende Antikörper gegen das Covid- Virus im Blut befinden, d.h. ob der Körper gegen das Virus gekämpft hat, also schon früher eine ggf. auch unerkannte Covid- Infektion vorgelegen hat. 

Durchführung 

Blutentnahme beim Arzt, das entnommene Blut wird dann labormedizinisch auf Antikörper untersucht. Alternativ Blutentnahme in einer Apotheke mittels kleinen Piekser in den Finger. Diese Tests können auch online für zuhause erworben werden, die Blutprobe ist jedoch in ein Labor zur Auswertung einzusenden.  

Verfügbarkeit 

In ausgewählten Apotheken oder beim Arzt, sowie online bestellbar für zuhause (Laboreinsendung nötig). 

Kostenerstattung

Für einen Antikörpertest erfolgt keine Kostenerstattung, da keine medizinische Notwendigkeit für diesen Test besteht. 

Die Risikogruppe umfasst:

• Menschen ab ca. 50 bis 60 Jahren
• Personen mit Erkrankungen des Atemsystems (z.B. COPD, Asthma, Lungenfibrose)
• Personen mit Herzvorerkrankungen (z.B. Herzschwäche, Bluthochdruck, Koronare Herzkrankheit)
• Patienten mit Leber- und Nierenerkrankungen
• Tumorpatienten
• Diabetespatienten 
• immungeschwächte Patienten

Um das Risiko einer Erkrankung zu reduzieren gelten für Sie, wie für alle Menschen, folgende Verhaltensregeln:

• Halten Sie eine konsequente Handhygiene ein!
• Verzichten Sie auf Händeschütteln und Umarmungen!
• Auch wenn das schöne Wetter nach draußen lockt: Vermeiden Sie unbedingt Menschenansammlungen und reduzieren Sie Ihre sozialen Kontakte so weit wie möglich!
• Wenn Sie dennoch außer Haus müssen: Halten Sie einen Mindestabstand von 1,5m zu anderen Personen ein!
• Versuchen Sie die Nähe von hustenden oder niesenden Mitmenschen zu vermeiden und beachten Sie selbst die Husten- und Nies-Etikette!

Es besteht die Möglichkeit, dass eine Covid-19-Infektion einen Versicherungsfall der gesetzlichen Unfallversicherung darstellt. Voraussetzung hierfür ist zunächst einmal, dass für Sie persönlich Versicherungsschutz bei einer gesetzlichen Unfallversicherung (Berufsgenossenschaft, Unfallkasse etc.) besteht.

Arbeiten Sie im Gesundheitsdienst und haben Sie sich bei der Ausübung Ihrer beruflichen Tätigkeit mit Covid-19 infiziert, so könnte Ihre Infektion / Erkrankung als Berufskrankheit anerkannt werden. 

Bitte kontaktieren Sie bei einem entsprechenden Verdacht Ihren behandelnden Arzt, bzw. die gesetzliche Unfallversicherung. 

Wird ein entsprechendes Verfahren zum Vorliegen einer Berufskrankheit eingeleitet, informieren Sie uns bitte umgehend. 

Sofern Sie nicht im Gesundheitsdienst arbeiten, sich aber während der Ausübung Ihres Berufes oder auf einem versicherten Arbeitsweg mit COVID-19 infizieren, besteht die Möglichkeit, dass Ihre Infektion / Erkrankung einen Arbeitsunfall darstellt. In diesem Fall muss die Infektion auf die jeweilige versicherte Tätigkeit zurückzuführen sein und nachweislich ein intensiver Kontakt mit einer infektiösen Person stattgefunden haben. Ist das bei Ihnen der Fall, dann informieren Sie bitte umgehend die für Sie zuständige gesetzliche Unfallversicherung und nehmen Sie auch mit uns Kontakt auf, sofern ein entsprechendes Verfahren eingeleitet wird. 

Weitergehende Informationen zu diesem Thema finden Sie unter: 
www.dguv.de/de/mediencenter/hintergrund/corona_arbeitsunfall/
 

Das Verfahren zur Vergabe der Impftermine ist ein staatlich gesteuertes Procedere, welches in der Coronavirus-Impfverordnung des Bundesgesundheitsministeriums geregelt ist.  Der MV hat auf den ganzen Ablauf sowie bzgl. der Vergabe der Termine usw. - wie alle PKV-Unternehmen – daher keinerlei Einfluss.

Am besten informieren sich Interessierte/Betroffene zunächst über folgenden Link auf der Seite des PKV-Verbandes:
Start der Corona-Impfung: Was Privatversicherte jetzt wissen müssen | www.derprivatpatient.de

Hier sind dann auch alle weitergehenden Verweise und Telefonnummern/Ansprechpartner genannt.

Weitere Infos finden Sie auf der Webseite des Bundesgesundheitsministeriums.

Das Verfahren zur Vergabe der Impftermine ist ein staatlich gesteuertes Procedere, welches in der Coronavirus-Impfverordnung des Bundesgesundheitsministeriums geregelt ist.  Der MV hat auf den ganzen Ablauf sowie bzgl. der Vergabe der Termine usw. - wie alle PKV-Unternehmen – daher keinerlei Einfluss.

Am besten informieren sich Interessierte/Betroffene zunächst über folgenden Link auf der Seite des PKV-Verbandes:
Start der Corona-Impfung: Was Privatversicherte jetzt wissen müssen | www.derprivatpatient.de

Hier sind dann auch alle weitergehenden Verweise und Telefonnummern/Ansprechpartner genannt.

Weitere Infos finden Sie auf der Webseite des Bundesgesundheitsministeriums.

Nach dem Infektionsschutzgesetz (IfSG) kommt für etwaige Impfschäden die öffentliche Hand auf. Nach der insoweit maßgeblichen Definition des IfSG spricht man von einem Impfschaden u. a. bei gesundheitlichen und wirtschaftlichen Folgen einer über das übliche Ausmaß einer Impfreaktion hinausgehenden gesundheitlichen Schädigung durch die Schutzimpfung. Dazu gehören auch die finanziellen Aufwendungen für infolge eines Impfschadens erlittene Erkrankungen, also konkret die dadurch anfallenden Behandlungskosten und ein etwaiger Verdienstausfall.

Zu beurteilen, ob eine im zeitlichen Zusammenhang mit einer Impfung eingetretene gesundheitliche Schädigung durch die Impfung verursacht wurde ist dabei Aufgabe des jeweils zuständigen Versorgungsamtes.

Daneben kann es einen Anspruch gegen den Hersteller der Impfdosis geben. Nach der Gefährdungshaftung des § 84 Arzneimittelgesetz (AMG) haftet der pharmazeutische Unternehmer bei Gesundheitsbeeinträchtigungen des Geimpften, wenn sein Arzneimittel bei bestimmungsgemäßem Gebrauch schädliche Wirkungen hat, die über ein nach den Erkenntnissen der medizinischen Wissenschaft vertretbares Maß hinausgehen oder wenn der Schaden infolge einer nicht den Erkenntnissen der medizinischen Wissenschaft entsprechenden Kennzeichnung, Fachinformation oder Gebrauchsinformation eingetreten ist.

Für weitere Fragen in diesem Zusammenhang können Sie gerne mit uns Kontakt aufnehmen.  

Ja, über unsere Auslandsreisekrankenversicherung stellen wir Ihnen bei einer Erkrankung die tariflich vereinbarten Leistungen zur Verfügung.

Die Dauer des Versicherungsschutzes hängt von Ihrem Tarif ab:

• Tarif 501 / 502: Versichert sind die ersten 70 Tage einer Auslandsreise
• Tarif 500 / 505: Versichert sind die ersten 6 Wochen des Auslandsaufenthalts, bei beruflichen Reisen jedoch nur 10 Tag.
• Tarif 503: Vorübergehende Auslandsreisen höchstens 56 Tage
• Tarif 513: Versichert sind die ersten 70 Tage einer Auslandsreise
• Tarif 170 / 832: Versichert sind die ersten 8 Wochen einer vorübergehenden Auslandsreise
• Tarif 510 / 515: Versichert sind Auslandsreisen bis zur Dauer von 6 Wochen

Der Münchener Verein hat einen zentralen Reise-Notruf-Service eingerichtet, der immer rund um die Uhr für Sie da ist (24/7). Sie erreichen ihn unter der Nummer + 49 89 51 52 1522. Die Mitarbeiter dort sind auch auf aktuelle Fragen zum Corona-Virus vorbereitet und helfen Ihnen gerne und schnell weiter.

Ja, Sie erhalten die tariflichen Leistungen auch wenn aufgrund des Coronavirus eine Reisewarnung vorliegt.

Ja, unsere Auslandsreise -Krankenversicherung übernimmt die Behandlungskosten, wenn Sie an dem Coronavirus, also Covid-19 erkranken. Das passiert auch dann, wenn die WHO den Coronavirus als Pandemie eingestuft hat.

Der Münchener Verein hat einen zentralen Reise-Notruf-Service eingerichtet, der immer rund um die Uhr für Sie da ist (24/7). Sie erreichen ihn unter der Nummer + 49 89 51 52 1522. Die Mitarbeiter dort sind auch auf aktuelle Fragen zum Corona-Virus vorbereitet und helfen Ihnen gerne und schnell weiter.

So sehr wir das für Sie bedauern, aber in diesem Fall sind keine Versicherungsleistungen durch unsere Reisekrankenversicherung vorgesehen. Kosten der Quarantäne oder solche, die durch einen vorzeitigen Abbruch des Urlaubes entstehen, wie z.B. Hotelkosten, Umbuchungs-, bzw. Rückreisekosten können von uns nicht übernommen werden. Wenn Sie jedoch selbst am Corona-Virus erkranken, sind die Behandlungskosten natürlich versichert.

Bitte sprechen Sie zunächst mit Ihrem behandelnden Arzt, da zwischenzeitlich viele Ärzte Alternativen zum persönlichen Kontakt für ihre Patienten anbieten. 

Besteht für Sie eine Krankheitskostenvollversicherung beim Münchener Verein, dann können Sie bei medizinischen Anliegen auch per Videosprechstunde oder per Telefon mit einem Facharzt der TeleClinic sprechen. Nähere Informationen finden Sie hier.
 

Auch bei einer Coronaerkrankung erhalten Sie als Arbeitnehmer im Krankheitsfall die gesetzliche bzw. vertragliche Entgeltfortzahlung durch den Arbeitgeber (im Regelfall 6 Wochen). Wenn der Krankheitsfall durch Corona länger als 6 Wochen dauert, haben Sie grundsätzlich einen Anspruch auf Krankentagegeld,  insofern die weiteren bedingungsgemäßen Voraussetzungen vorliegen. 

Für Selbstständige erfolgt keine Entgeltfortzahlung. Wenn Sie als Selbstständiger privat versichert sind, erkranken und deswegen arbeitsunfähig sind, so haben Sie grundsätzlich einen Anspruch auf Krankentagegeld,  insofern die weiteren bedingungsgemäßen Voraussetzungen vorliegen. 

1.  Selbsttest

Keine Kostenerstattung durch den Versicherer, es handelt sich nicht um eine medizinisch notwendige Heilbehandlung. 

2. Antigen- schnelltest/Antigentest

Gemäß § 4a TestV hat jeder Bürger momentan (Stand April 2022) mindestens einmal pro Woche Anspruch auf einen kostenlosen Antigenschnelltest. Außerhalb der kostenlosen Bürgertestung erfolgt die Kostenerstattung parallel zur Kostenerstattung eines PCR- Tests (siehe Nr. 3).

3. PCR-Test

Die Kosten werden in den folgenden Fällen vom Gesundheitsfonds übernommen, d.h. Sie als privat Krankenversicherter erhalten hierfür keine Rechnung, wenn: 
a)    für Sie ein positiv zertifizierter Antigen- Schnelltest, Selbsttest oder ein positiver Pooling- Test (§ 4b TestV) vorliegt,
b)    Sie eine asymptomatische Kontaktperson sind, die in den letzten 14 Tagen Kontakt zu einer mit Corona infizierten Person hatte. Um Kontaktperson zu sein, müssen die Voraussetzungen des § 2 Abs. 2 Nr. 1—5 TestV vorliegen, d.h. als Kontaktperson muss man von einer entsprechenden Stelle (behandelnder Arzt eines Covid- Patienten, Einrichtung oder Unternehmen nach § 3 Abs. 2 TestV) benannt werden,
c)    Sie sich vor einer ambulanten Operation testen lassen müssen 
d)    Sie als Arbeitnehmer*in im Gesundheitswesen bei Abstimmung mit der lokalen Gesundheitsbehörde vorsorglich getestet werden 
e)    bei Ihnen der § 2 Abs. 3 TestV eintritt (Testung nach Einreise aus Virusvariantengebiet)

Falls bei Ihnen entsprechende Symptome abgeklärt werden sollen, ohne dass einer der o.g. Punkte vorliegt, erstatten wir als privater Krankenversicherer die Kosten für den Test. 
Weiter erstattungsfähig sind die Kosten über ein sogenanntes Zusatzentgelt, wenn der PCR- Test im Rahmen einer Aufnahme ins Krankenhaus vorgenommen wurde.
Soll hingegen eine Infektion präventiv abgeklärt werden, ohne dass Symptome vorliegen, oder wird ein PCR-Test für eine Reise benötigt, erfolgt keine Erstattung durch uns, d.h. in diesen Fällen sind die Kosten von Ihnen selbst zu tragen. 
Ebenso wenn der Test im Rahmen einer Wahlarztleistung im Rahmen einer stationären Behandlung abgerechnet wird, da die präventive Testung eine allgemeine Krankenhausleistung darstellt, die nicht im Rahmen der Wahlarztleistung erstattungsfähig ist.

4. Antikörpertest

Für einen Antikörpertest erfolgt keine Kostenerstattung, da keine medizinische Notwendigkeit für diesen Test besteht.